Riesgo traumatológico en el deporte de participación
El Deporte somete al aparato locomotor (y al organismo en general) a un esfuerzo intenso y reiterado; se origina hipertrofia muscular de los músculos implicados en la acción deportiva, y también cambios micro estructurales en la intimidad de todos los tejidos del movimiento.
Estos cambios representan en un principio una adaptación biológica al esfuerzo consiguiéndose así un aumento de la capacidad física del deportista, y una mejora en el rendimiento, que es lo que desea todo practicante de deporte.
El fenómeno adaptativo se mantiene mientras exista un equilibrio entre la capacidad plástica de los tejidos y el esfuerzo que deben soportar. Si se rompe este aparecen las lesiones de sobre solicitación (el 85 por cien de las lesiones), son las alopatías, que sin ser importantes al principio, se pueden trasformar en crónicas y obligar incluso al abandono del deporte.
Sin olvidarnos que la realización de deporte o actividad física en los jóvenes, en un momento de gran plasticidad de los tejidos, un esfuerzo superior al posible en ese equilibrio necesario, puedo originar alteraciones importantes en el morfo tipo que van a condicionar en un futuro procesos degenerativos adelantados en el tiempo.
¿Por que las lesiones en el Deporte?
Existen deportes "crematísticos" que proporcionan suculencias ganancias a quienes lo practican...futbol, tenis...padres y técnicos buscan su campeón y piensan equivocadamente que lo encontraran sometiendo al joven a grandes entrenamientos. Se dan muchos fracasos por esta idea.
En las lesiones deportivas de participación, aparte de los accidentes, los traumatismos, las fracturas que nada difieren de las que se producen en los no deportistas, existe un importante numero de patología lesionar en el musculo, tendón, hueso, articulación, nervios... todo ello con un comienzo poco manifiesto, únicamente el dolor, que no impide seguir con la actividad deportiva.
A veces el micro traumatismos endógenos impuestos por la actividad forzada y repetida se ven favorecidos por la existencia previa de un terreno predispuesto y por la existencia de eventuales secuelas de lesiones extrínsecas.
Sirva como ejemplo una lesión en la practica del esquí en un fin de semana en una persona de 40 años: diagnostico ruptura del Ligamento Cruzado Anterior... viene la reparación quirúrgica, la rehabilitación posterior... todo esta bien... se vuelve a la actividad anterior, sin la base física del profesional y aparecen lesiones añadidas como la patología del cartílago, que puede llevar a esa persona a una degeneración precoz de la articulación y con ello a una cirugía temprana de poetización.
Tipos de lesiones
El que practica deporte puede sufrir lesiones que no se dan en quien no lo realiza. Por ejemplo el corredor puede presentar con frecuencia fracturas Oseas por fatiga ósea; rupturas musculares; patología en los tendones, por un lado las tendinitis y tendinosas o las rupturas tendinosas de los 40 años; o las lesiones articulares en deportistas de edad.
Cada deporte tiene sus peculiaridades en lo referente a las lesiones aunque en muchos casos repiten, por ejemplo el esguace de tobillo del futbol y baloncesto, o las lesiones musculares del velocista, también futbolista.
El deporte ha dado nombre a patologías como por ejemplo el codo de tenis, que se da a nivel laboral, en el ama de casa y sin embargo se ha etiquetado con esa denominación porque es habitual en los tenistas; o el codo de Jabalina o de Golf, cuando duele la cara interna del codo; la rodilla del saltador en baloncesto; el hombro del lanzador; tobillo del futbolista...
Prevención
Prevención, tratamiento y rehabilitación son los tres pilares básicos de la medicina. Los tres se enmarcan en la medicina del deporte, pues aunque conceptualmente el medico de los deportistas ha de ser la persona que valora la aptitud para la realización del deporte, la realidad es que ha de asumir el tratamiento de las lesiones y su recuperación.
El deporte es una fuente de lesiones y se debe intentar que haya menos y que las que se produzcan sean de menor intensidad y sin dejar secuelas para el futuro de quien las sufre.
La prevención es enseñar a quien desea realizar un deporte o actividad física a que conozcan las reglas de su deporte; a que cada uno sepa valorar sus posibilidades y sobre todo a conocer cuando se encuentra en situación de fatiga; Se ha de enseñar a valorar el peligro; a la búsqueda de buenas instalaciones y terreno para la practica del deporte; educar sobre los riesgos del deporte, no solo de sus beneficios.
Y en todo ello es importante el Medico del Deporte que es quien ha de recetar deporte, ejercicio recomendándolo según la aptitud de cada uno.
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